Avevita klinika

Dažniausiai pasitaikančios ligos

Atgal
Amžinė geltonosios dėmės degeneracija

Amžinė geltonosios dėmės degeneracija – tai su amžiumi susijęs centrinės tinklainės dalies – geltonosios dėmės, pakenkimas, kurį dažnai lydi žymus ir negrįžtamas centrinio matymo praradimas. Dažniausiai pasireiškia žmonėms per 60 metų, nors retais atvejais gali vystytis ir jauniems žmonėms. Visada pažeidžiamos abi akys, tik procesas gali būti nevienodas. Kadangi AGDD pažeidžia centrinę tinklainės dalį, sutrinka centrinė rega, pablogėja ligonių gyvenimo kokybė, jie negali skaityti, rašyti, vairuoti, atlikti buities darbų, dažniau patiria kaulų lūžių. Todėl AGDD prevencija bei ligos progresavimo stabdymas yra svarbi ne tik oftalmologų, bet ir šeimos gydytojų, gerontologų užduotis. Vienintelis įrodytas rizikos veiksnys yra amžius. Daug sąsajų nustatyta su rūkymu, arterine hipertenzija, paveldėjimu. Kiti įtariami rizikos veiksniai nėra galutinai patvirtinti: nutukimas, dieta, moteriška lytis, saulės spindulių poveikis, uždegimas, antioksidantų trūkumas.

 

Simptomai

  • Ligos pradžioje žmogus mato netaisyklingus vaizdus, iškraipytas linijas, objektai gali atrodyti didesni arba mažesni;
  • Vėliau regėjimo lauko centre gali atsirasti tamsi dėmė, matymas pamažu blogėja.

 

Diagnostika

  • Liga diagnozuojama apklausus ligonį, jį ištyrus, atlikus reikiamus tyrimus;
  • Diagnozuojant tinklainės pakitimus, atliekamos tinklainės angiogramos.

 

Gydymas

  • Kol kas nėra specifinio gydymo. Galima šiek tiek padėti vartojant tam tikrus vaistus. Skiriami tinklainės kraujotaką gerinantys ir kraujagysles plečiantys medikamentai.
  • Ankstyvosios AGDD atvejais regai gerinti vartojami vitaminai su liuteinu, zeaksantinu, vitaminai A, E ir C, cinkas ir selenas, maisto papildai;
  • AGDD gydoma lazeriu, tačiau nustatyta, kad taii nėra veiksminga. Neovaskulinės (eksudacinės) AGDD atvejais atliekama vyzdinė termoterapija diodiniu lazeriu, tačiau ji neapsaugo nuo regos netekimo.
  • Taikoma fotodinaminė verteporfino terapija, sukelianti naujadarių kraujagyslių užakimą.
  • Triamcinolono injekcija į stiklakūnį, skiriant fotodinaminę terapiją, mažina gyslainės uždegimą ir pažeidimus.
  • Taikomas ir chirurginis gydymas, atliekant subfoveolinės gyslainės neovaskuliarizacijos eksciziją, geltonosios dėmės translokaciją, persodinant rainelės ar tinklainės pigmentinio epitelio ląsteles.
  • Skiriama subfoveolinės neovaskuliarizacinės srities teleterapija, protonų terapija.

 

Profilaktika

  • Jau nuo jauno amžiaus reikia saugoti akis nuo UV spindulių, nešioti jų nepraleidžiančius akinius ar linzes;
  • Manoma, kad šios ligos vystymuisi reikšmės turi oksidaciniai procesai, todėl profilaktiškai reikia gerti antioksidantus ir maisto papildus su vit. A, E, C, cinku ir beta karotenu, gerinančius regėjimą, taip pat svarbus yra skaidulinių, žalių daržovių vartojimas;
  • Būtina mesti rūkyti, nes rūkymas šios ligos riziką padvigubina;
  • Stengtis palaikyti pastovų, normalų kraujospūdį;
  • Karotinoidų, kai kurių vitaminų ir mineralinių medžiagų organizmas negamina. Jie turi būti gaunami su maistu arba maisto papildais;
  • Labai svarbi yra profilaktinė akių patikra, kuri turėtų būti atliekama 50 – 60 metų amžiaus bent kartą ar du kartus per metus.

Srities specialistai:

Oftalmologija (akių ligos)
Gricius Remigijus,
Trumpaitis Jurgis

Į viršų