Avevita klinika

Dažniausiai pasitaikančios ligos

Atgal
Funkcinė dispepsija

Net ir jokiomis virškinamojo trakto ligomis nesergantys asmenys kartkartėmis pajunta įvairius su šia organų sistema susijusius negalavimus, medicinoje apibūdinamus žodžiu dispepsija. Nors kartą per metus dispepsija pasireiškia vidutiniškai 25 proc. visų gyventojų (13 – 40 proc.), bent pusė jų šį negalavimą apibūdina kaip sunkų ar vidutinio sunkumo, tačiau dauguma jų dėl to į gydymo įstaigas nesikreipia. Funkcinės dispepsijos priežastys gali būti įvairios, tačiau nėra visai aiškios. Kai kuriems pacientams būna sutrikusi skrandžio motorika (peristaltika), ar pasireiškia  jutimų (nervinių galūnėlių, esančių virškinimo organuose) pokyčiai, lėtinis skrandžio gleivinės uždegimas, dažniausiai sukeltas bakterijos H. pylori. Labai svarbūs psichologiniai veiksniai, tačiau neaišku, ar jie dalyvauja kaip atskiras faktorius, ar išryškina jau egzistuojantį sutrikimą.

 

Simptomai

  • Skausmas ar įvairūs nemalonūs pojūčiai viršutinėje pilvo dalyje;
  • Trumpalaikis ar nuolatinis raugėjimas;
  • Pilvo pūtimas;
  • Rėmuo;
  • Pykinimas ar vėmimas. 

Pavojaus simptomai:

  • simptomų pradžia > 45 m. amžiuje,
  • mažakraujystė;
  • svorio kritimas;
  • apetito nebuvimas;
  • simptomai atsirado naujai, pirmą kartą (ne senesni nei 3 mėn.);
  • kraujas išmatose ar vėmimas kavos tirščiais, t. y. kraujavimas iš virškinamojo trakto;
  •  rijimo sutrikimai,
  • nuolatinis vėmimas;
  • gelta;
  • nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas.

 

Diagnostika

  • Daugumai (iki 60 proc. atvejų) dispepsijos simptomais besiskundžiančių pacientų tiriant jokių pakitimų virškinamajame trakte nerandama. Tuomet sakoma, kad jiems pasireiškia funkcinė dispepsija. Tačiau tokie pat simptomai būdingi ir daugybei kitų ligų – opaligei, refliuksiniam ezofagitui, gastritui, skrandžio ar stemplės vėžiui ir kt;
  • Atliekamas endoskopinis tyrimas bei kiti papildomi tyrimai;
  • Labai svarbu gerai ištirti ligonį ir atmesti ligas, galinčias sąlygoti požymius. Jei jokios patologijos nėra, galima pradėti gydyti nuo funkcinės dispepsijos, tačiau jei gydymas neduoda efekto du mėnesius, reikia pakartoti kai kuriuos tyrimus.

 

Gydymas

Tai lėtinė, linkusi pasikartoti liga, todėl funkcinė dispepsijos gydymas trunka ilgai, ir net pagerėjus būklei, yra tikimybė, kad simptomai pasikartos.

Nemedikamentinės priemonės:

-     Visiems rūkantiems pacientams, kuriuos vargina dispepsija, reikėtų patarti mesti rūkyti, taip pat koreguojama gyvensena, mityba; 

-     Jei įmanoma, liautis vartoti vaistus, kurie gali sukelti virškinamojo trakto pažeidimus;

-     Taip pat reikėtų vengti maisto produktų, kurie sustiprina dispepsiją;

-     Dispepsiją gali sustiprinti stresas, nerimas ar depresija, todėl šiuos veiksnius reikėtų išmokti valdyti.

Medikamentinės priemonės:

-     Organinės kilmės dispepsijos gydymas skiriamas priklausomai nuo ją sukėlusios organinės patologijos;

Funkcinę dispepsiją rekomenduojama gydyti pasirenkant vieną iš dviejų grupių preparatų – skrandžio sulčių sekreciją ir rūgštingumą mažinančių preparatų arba prokinetikų (žarnyno peristaltiką veikiančių vaistų).

Srities specialistai:

Gastroenterologija
Kiudelis Gediminas (prof.)

Į viršų