Avevita klinika

Dažniausiai pasitaikančios ligos

Atgal
Naktinis šlapimo nelaikymas

Naktinis šlapinimasis (naktinis šlapimo nelaikymas, enurezė) – tai nevalingas šlapimo išsiskyrimas naktį. Tai dažna vaikų iki 6 metų amžiaus problema, varginanti 15 – 20 proc. šešiamečių (dažniausiai berniukus). Tačiau net 1 – 1,5 proc. vyresnių nei 15 metų paauglių ar suaugusiųjų serga enureze. Naktinė enurezė gali būti pirminė ar antrinė, monosimptominė ar polisimptominė.

 

Pirminė naktinė enurezė – kai vaikas, vyresnis kaip 5 metų, nuo pat mažens naktimis neprabunda ir prišlapina lovą kiekvieną arba beveik kiekvieną naktį. Ilgesnio kaip 6 mėnesių „sauso“ periodo nėra buvę.

Antrine naktine enureze vadinama, kai vaikas jau buvo nustojęs naktimis šlapintis į lovą, bet po 6 mėn. pertraukos vėl pradėjo naktį šlapintis.

Monosimptominei naktinei enurezei būdingas nesutrikęs šlapinimasis dienos metu. Esant polisimptominei naktinei enurezei, būna šlapinimosi sutrikimų ir dieną.

Naktinį šlapimo nelaikymą gali sąlygoti daugelis faktorių:

  • Genetiniai veiksniai;
  • Psichologiniai veiksniai;
  • Maža vaiko šlapimo pūslė, kurioje netelpa visas per naktį susikaupęs šlapimas;
  • Lėtai vystantis šlapimo pūslę įnervuojantiems nervams, prisipildžius šlapimo pūslei, vaikas gali neprabusti iš gilaus miego,
  • Patyrus stresą: ėmus lankyti naują mokyklą, miegant ne namuose, išsigandus, 
  • Sutrikusi hormonų pusiausvyra, nes kai kurių vaikų organizme nesusidaro pakankamai antidiuretinio hormono, sulėtinančio šlapimo susidarymą naktį,
  • Šlapimo takų infekcija, kurios metu gali pasireikšti ne tik naktinis šlapimo nelaikymas, bet ir dažnas bei skausmingas šlapinimasis,
  • Naktinis šlapimo nelaikymas gali būti ir obstrukcinės miego apnėjos požymis. Obstrukcinė miego apnėja – tai būsena, kai miegantis vaikas trumpam nustoja kvėpuoti (dažniausia to priežastis – padidėję migdolai – gomurio, žiočių ir ryklės limfinio audinio dariniai). Ja sergantis vaikas gali knarkti, dažnai sirgti ausų ir sinusų infekcijomis, jaustis apsnūdęs;
  • Naktinis šlapinimasis į lovą siejamas ir su diabetu bei lėtiniu vidurių užkietėjimu.

 

Didžioji vaikų, sulaukusių tam tikro amžiaus, dalis savaime nustoja naktimis šlapintis į lovą.

Į gydytoją derėtų kreiptis, jei:

- sulaukęs 5 metų vaikas tebesišlapina į lovą,

- anksčiau neturėjęs šios problemos vaikas ima nelaikyti šlapimo naktimis,

- su šlapimo nelaikymu pasireiškia skausmingas ir dažnas šlapinimasis, nuolatinis troškulys, knarkimas arba pakinta šlapimo spalva.

 

Gydymas 

  • Pirmiausia reikėtų nebausti vaiko ir nebarti, laikytis poilsio rėžimo;
  • Skatinti vaiką dieną daugiau gerti skysčių ir reguliariai eiti šlapintis;
  • Pabandyti prieš miegą vaikui neduoti gerti daug skysčių, prieš pat užmiegant paskatinti nueiti į tualetą.
  • Galima vaiką žadinti naktį, tik jis turi pilnai prabusti ir pasišlapinti;
  • Jei jūsų vaikui jau 5-6 metai, ir šie patarimai nepadeda, gydytojas gali rekomenduoti ieškoti kitų šios problemos sprendimo būdų;
  • Medikamentai yra rekomenduojami tik tuomet, kai visi kiti metodai nepadeda išspręsti naktinio šlapimo nelaikymo problemos.

Pirminės naktinės enurezės gydymas yra ilgas ir sudėtingas bei ne visada sėkmingas. 


Į viršų