Avevita klinika

Dažniausiai pasitaikančios ligos

Atgal
Skydliaukės hiperfunkcija

Skydliaukės hiperfunkcija (tireotoksikozė). Skydliaukė gamina per didelį kiekį hormonų (trijodtironino ir tiroksino). Aktyvi skydliaukės hormonų gamyba aktyvina baltymų, angliavandenių bei riebalų apykaitą, dėl to pakinta įvairūs organai: širdis, kepenys, kaulai, centrinė nervų sistema, oda, antinkščiai, lytinės liaukos.

 

Simptomai

  • 70 – 90 proc. sergančiųjų yra padidėjusi skydliaukė – gūžys (struma); 
  • Pasireiškia nervingumas, prakaitavimas, kartais depresija;  
  • Vaikams – pablogėjęs mokymasis; 
  • Suaugusiems – sumažėjęs darbingumas, padidėjęs apetitas, svorio mažėjimas, aktyvi peristaltika, dažnas tuštinimasis, viduriavimas (retai);
  • Apžiūros metu pastebimas rankų tremoras, greiti refleksai, tachikardija (svarbiausias simptomas), kartais – virpamoji prieširdžių aritmija, ekstrasistolija, širdies nepakankamumas (kai ilga trukmė), sustiprėjęs pirmas tonas, ūžesiai (tirotoksinė širdis);
  • Oda šilta, drėgna, švelni, nagų pakitimai (onikolizė) nurodo ilgą trukmę, vaisingumo sutrikimai, potencijos sutrikimai vyrams, oligospermija;
  • Kartais pasireiškia ginekomastija (dėl pagreitėjusio androgenų periferijoje virtimo į estrogenus);
  • Galimi kepenų fermentų sutrikimai, raumenų silpnumas ir atrofija (tirotoksinė miopatija).

 

Diagnostika

  • Kraujyje nustatomi padidinti skydliaukės hormonų (tiroksino ir trijodtironino) kiekiai;
  • Autoimuninės tireotoksikozės atveju echoskopiškai dažniausiai nustatoma difuziškai padidėjusi skydliaukė arba skydliaukės mazgai. Skydliaukės mazgai gali būti piktybiniai ir gerybiniai;
  • Punkcinė skydliaukės mazgų biopsija suteikia diagnostinės informacijos, t. y. padeda atskirti gerybinius, piktybinius mazgus, cistas;
  • Krūtinės ląstos rentgenograma padeda nustatyti skydliaukės išplitimą už krūtinkaulio ir trachėjos spaudimą, susiaurėjimą. 

 

Gydymas

  • Gydoma tirostatiniais vaistais, radioaktyviuoju jodu (radioaktyvus jodas susikaupia skydliaukėje ir ją suardo) ar atliekama operacija ir skydliaukės šalinimas (tokiu atveju skiriama  pakeičiamoji skydliaukės hormonų terapija). 

Srities specialistai:

Vaikų endokrinologija
Petraitienė Indrė
Endokrinologija
Radzevičienė Lina

Į viršų

Susijusi informacija